Panoramik, Bitewing, Periapikal ve CBCT: Farkları Nelerdir?

Panoramik röntgen, cihaz başınızın çevresinde dönerken ağız dışından çekilir. İki çeneyi, tüm dişleri ve çevredeki kemiği tek, geniş ve düz bir görüntüde gösterir.

Genellikle kullanıldığı durumlar: ilk genel değerlendirme, yirmilik ve gömülü dişler, çocuklarda diş gelişimi, çenedeki büyük değişiklikler ve planlamanın başlangıç noktası.

Sınırları: ağız içi görüntülere göre daha az ayrıntı, ön dişlerde olası bulanıklık ve baş konumuna duyarlılık. Ayrıntılar için panoramik röntgen neyi gösterir, neyi göstermez yazımıza bakabilirsiniz.

Bitewing röntgende, sensör ağzınızın içindeyken küçük bir tutucuyu ısırırsınız. Her görüntü bir taraftaki üst ve alt azı dişlerinin taç kısımlarını ve aralarındaki kemik seviyesini gösterir.

Genellikle kullanıldığı durumlar: gözle çoğu zaman görülemeyen, azı dişleri arasındaki çürükleri saptamak; dolgu kenarlarını kontrol etmek ve kemik seviyesini zaman içinde izlemek. Görüntü seçimi rehberleri bitewing'i çürük tespitinde temel röntgen olarak kabul eder.

Sınırları: kökler ve kök uçları genellikle tam görünmez, ön dişler görüntüye dahil değildir.

Periapikal röntgen de ağız içine yerleştirilen bir sensörle çekilir; ancak bir ya da birkaç dişi bütünüyle, yani taçtan kök ucuna (apeks) ve çevresindeki kemiğe kadar gösterecek şekilde konumlandırılır.

Genellikle kullanıldığı durumlar: ağrıyan ya da hassas bir diş, kök ucunda enfeksiyon şüphesi, kanal tedavisi ve sonrasındaki kontroller, diş yaralanmaları ve tedavi öncesinde bir implantın ya da dişin kontrolü.

Sınırları: küçük bir alanı kapsar ve tüm iki boyutlu görüntüler gibi dişin önünde ya da arkasında kalan yapıları gizleyebilir.

Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (CBCT), çenelerin seçilen bir bölgesinin üç boyutlu görüntüsünü oluşturur. Diş hekiminin kemiği ve dişleri her yönden kesitler halinde incelemesini sağlar.

Genellikle kullanıldığı durumlar: implant planlaması (kemik yüksekliği ve genişliği, yakındaki sinirler ve sinüsler), sinirlere yakın gömülü dişlerin konumu, iki boyutlu görüntülerin açıklayamadığı karmaşık kök anatomisi ya da kanal sorunları ve bazı kemik ve çene eklemi soruları.

Sınırları: radyasyon dozu standart iki boyutlu diş röntgenlerinden yüksektir; metal dolgular ve implantlar çizgisel görüntü kusurlarına yol açabilir; diş eti gibi yumuşak dokular iyi görünmez. ADA'nın CBCT tavsiye bildirgesi ve Avrupa Endodonti Derneği'nin kanal tedavisinde CBCT kullanımına ilişkin görüşü dahil mesleki bildirgeler, CBCT'nin rutin bir ilk görüntü olarak değil, geleneksel görüntülerin klinik soruyu yanıtlayamadığı durumlarda kullanılmasını önerir.

Görüntü seçimi klinik bir karardır. Diş hekiminiz şikâyetlerinizi, sağlık geçmişinizi, yaşınızı, çürük ya da diş eti hastalığı riskinizi ve yakın tarihli görüntülerinizi değerlendirir; ardından soruyu makul en düşük radyasyon dozuyla yanıtlayan görüntüyü seçer. Bu ilke genellikle ALARA (“makul olarak ulaşılabilecek en düşük düzey”) olarak özetlenir. ADA, röntgen ihtiyacının hasta ve diş hekimi tarafından birlikte konuşulmasını teşvik eder.

Yakın tarihli görüntüleriniz varsa yanınızda götürün; tekrar çekime gerek kalmayabilir. Çevrim içi araçlar elinizdeki görüntülerle çalışır; asla yeni röntgen çektirmek için bir neden olmamalıdır. Görüntülerinizi çevrim içi paylaşacaksanız yükleme öncesi kalite kontrol listesi en faydalı sürümü göndermenize yardımcı olur.